身上有白斑可能是白癜风、白色念珠菌感染、贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，病因不同，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致皮肤出现白斑。这主要是由于机体免疫系统异常激活，攻击并破坏自身的黑色素细胞。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色念珠菌感染

白色念珠菌属于真菌的一种，在某些条件下可能会大量繁殖并在皮肤表面形成白斑。白色念珠菌感染时，其产生的毒素和酶类物质会损伤皮肤组织，导致炎症反应和色素沉着减少。抗真菌药物是主要治疗方法，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服给药；特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂。

3.贫血痣

贫血痣的发生可能与遗传有关，也可能是因为机体缺乏铁元素等原因引起的。贫血痣会导致皮肤血管收缩，影响血液供应，从而引起皮肤颜色变浅。贫血痣通常不需要特殊治疗，若患者存在缺铁性贫血的情况，则可以服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充铁质和锌元素。

4.无色素痣

无色素痣是一种先天性的色素减退斑，可能是由胚胎发育过程中黑素细胞迁移障碍所致。无色素痣患者的黑素细胞数量正常但分布不均，导致部分区域出现白斑。无色素痣一般无需治疗，如果患者觉得影响美观，可通过自体表皮移植手术等方式改善。

5.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌属真菌中的黄癣菌、白癣菌等侵犯角质层引起的一种皮肤病。这些真菌在适宜环境下繁殖，会产生色素沉着和脱失的现象，表现为白斑。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物缓解不适症状。

建议定期观察白斑的变化，特别是注意是否有扩散的趋势。必要时，可以到医院进行皮肤镜检查或者活检来确定诊断。