小型听神经瘤为桥小脑角区的良性肿瘤,其治疗方式主要有观察随访、手术治疗、放射治疗、介入治疗,建议听神经瘤患者早期发现,早期治疗,以免延误病情。
1、观察随访:一般建议首选观察随访,观察随访的主要目的是判断听神经瘤是否有增大的情况。若听神经瘤较小,增长缓慢,且临床症状较轻,可以先行观察,但需要注意定期复查头部核磁,观察肿瘤的具体变化;
2、手术治疗:听神经瘤最常见的治疗方法是手术切除,可显微外科手术,在显微外科手术下,可以将听神经瘤完整切除,也可做内听道口切开术,适用于较小的听神经瘤;
3、放射治疗:适用于较小,以及不愿手术的听神经瘤患者,由于听神经瘤周围有面神经和前庭神经,手术可能会使面神经和前庭神经受到损伤,因此可做放射治疗,以减少术后的后遗症;
4、介入治疗:如果听神经瘤比较大,压迫到前庭神经和面神经,或听神经瘤位于小脑桥小脑角区,可能要做血管内介入治疗,将听神经瘤栓塞,缓解患者出现的面瘫、耳鸣、复视等症状。
听神经瘤患者应在术后每3-6个月复查头部CT或核磁共振,以了解听神经瘤是否有复发。如果出现听力下降,需要及时进行听力重建,如果出现感音神经性耳聋,建议尽早做人工耳蜗治疗。
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