外痔是否需要做手术，要根据外痔的严重程度而定。如果外痔患者只是单纯出现静脉曲张团块样肿物，一般不需要做手术。如果外痔患者出现血栓性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔，则需要及时做手术。

1、静脉曲张团块样肿物：如果患者只是在肛门处出现静脉曲张团块样肿物，没有明显疼痛症状或者只有轻度疼痛，而且不影响患者的正常生活，此时可以不做手术。可以在医生指导下口服迈之灵片、地奥司明片等药物，缓解局部组织肿胀。另外，还可以外用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等进行治疗，有助于缓解疼痛、肿胀等不适症状;

2、血栓性外痔：如果患者在排便时，外痔患者的大便过于干燥，在剧烈排便时会导致局部血管破裂出血，血液淤积在皮下而形成血栓性外痔，患者会自觉肛门疼痛、肿胀明显。建议患者遵医嘱行肛门热敷或者蒸汽浴治疗，还可以外用云南白药痔疮膏、痔疮栓等治疗，一般不需要手术;

3、结缔组织性外痔：如果外痔患者的外痔团块较大，而且疼痛症状明显，影响患者正常生活，此时需要及时行手术切除局部血栓，以免发生血栓性外痔，引起剧烈疼痛;

4、炎性外痔：如果外痔患者在局部发生炎症反应，在炎性外痔的刺激下局部会出现肿胀、疼痛、瘙痒等不适症状。此时可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴治疗，同时配合使用痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏等治疗，药物治疗效果不佳时可以进行手术切除。

在日常生活中，建议患者养成良好的饮食习惯，如多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，如麻辣烫、火锅等。另外，建议患者多喝水，有助于保持大便通畅。如果出现不适症状，建议及时到医院就诊。