甲状腺肿瘤是指甲状腺组织中出现的增殖性病变，包括良性和恶性肿瘤。对于甲状腺肿瘤患者来说，是否需要做手术一直是一个重要的问题。然而，并不是所有的甲状腺肿瘤都一定需要手术治疗，下面将从几个方面来探讨这个问题。

首先，甲状腺肿瘤的类型是决定是否需要手术的重要因素之一。良性的甲状腺结节通常是非常常见的，并且大多数都是良性的。对于这些良性结节，如果体积较小，没有引起明显不适和功能障碍，可以选择观察和保守治疗。然而，对于部分特殊类型的甲状腺肿瘤，如乳头状甲状腺癌等，即使是小的肿瘤也需要进行手术治疗，以避免病情进一步恶化。

其次，甲状腺肿瘤的大小和生长情况也是是否需要手术的重要考虑因素。对于较大的甲状腺肿瘤，由于其容易引起对周围器官的压迫，会出现吞咽困难、呼吸困难等症状，因此需要及时手术切除。另外，当甲状腺肿瘤增长迅速或者有恶性转变的迹象时，手术治疗也是必要的选择。

另外，甲状腺肿瘤的恶性程度也是是否需要手术的重要参考因素。恶性甲状腺肿瘤具有较高的转移和复发风险，对患者的生命安全构成威胁。因此，对于恶性甲状腺肿瘤，手术切除是重要的治疗手段之一。此外，手术切除也可以为患者后续的放疗和化疗提供条件，提高治疗效果。

此外，对于某些特殊病例，手术治疗也是必要的选择。例如，对于怀孕期间发现的甲状腺肿瘤，由于激素水平的改变可能会导致肿瘤增大，增加手术难度，因此一般建议在孕后期进行手术。对于老年患者或有一些合并症的患者，手术也可能不是首选的治疗方法，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。

综上所述，甲状腺肿瘤是否需要手术治疗取决于多种因素，包括肿瘤类型、大小、生长情况和恶性程度等。对于大部分良性结节和一些特殊情况，可以选择观察和保守治疗。然而，对于某些类型的甲状腺肿瘤，如恶性肿瘤或引起不适症状的肿瘤，手术切除是必要的选择。最终，患者应该根据医生的建议，结合自身情况做出决策，选择最合适的治疗方案。