羊水栓塞的抢救流程

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羊水栓塞的抢救流程

举报/反馈2023-07-21

羊水栓塞是指在羊膜腔内发生的羊水栓塞,起病急,是分娩期严重的并发症,起病较急、发展较快,如果处理不及时可危及母儿生命。羊水栓塞的抢救通常分为早期识别、积极抗休克、纠正凝血功能、全面支持、保护重要脏器等。

1、早期识别:要快速识别羊水栓塞,判断是否为羊水进入了宫腔,此时可以通过外周血管动脉血氧饱和度、心电图、血常规、尿常规等辅助检查,明确是否为羊水栓塞;

2、积极抗休克:需要在医生指导下,调节血管活性物质,维持血流动力学平稳。同时尽早开放静脉通道,进行吸氧,注意保暖。另外,可以使用盐酸多巴酚丁胺注射液等药物,收缩血管,升高血压,维持血流动力学平稳;

3、纠正凝血功能:因为羊水进入宫腔后,会抑制凝血系统,所以要积极纠正凝血功能,一般在抗休克治疗的同时进行抗凝治疗,可以使用低分子肝素、阿司匹林等;

4、全面支持:要维持血容量,必要时进行输血治疗,以及加强氧气供给,维持酸碱平衡,保持内环境稳定;

5、保护重要脏器:要注意保护好肺和脑,防止出现肺栓塞、脑梗死等,必要的时候可以使用气道支持器或者呼吸机辅助呼吸。

羊水栓塞一般比较凶险,抢救过程中需要根据孕妇的病情,在医生指导下进行有效的抢救措施。在抢救过程中要密切观察孕妇的生命体征,如果出现血压下降、脉搏细速、神志不清等休克征兆,要及时进行抢救。

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