脾丸是一种中成药，具有健脾消食、除湿止泻、清热祛湿等功效，主要用于治疗脾虚导致的神疲乏力、气短、食欲不振、腹胀、大便溏泄等症状。血小板减少性紫癜属于出血性疾病，患者存在血小板减少时，可以在医生指导下吃脾丸进行治疗。

1、脾虚：对于脾虚所致的血小板减少性紫癜，可以服用脾丸进行治疗，需要在医生指导下辨证服用，同时需要根据患者体质加用其他药物，如黄芪、白术、茯苓等，能够治疗脾虚，有利于促进脾功能恢复，促进血小板计数恢复正常;

2、血热：若血小板减少性紫癜与血热有关，如存在口干、鼻腔黏膜出血以及皮肤紫癜、瘀斑等，此时不建议吃脾丸，可选择健脾凉血汤等进行治疗;

3、阴虚血热：若血小板减少性紫癜与阴虚血热有关，如存在乏力、口干、鼻腔黏膜出血，或皮肤紫癜、瘀斑等，此时可以选择健脾凉血汤等进行治疗，有清热凉血、滋阴降火的功效;

4、肝郁脾虚：如果患者近期情绪不佳，出现抑郁、烦躁、易怒等表现，则考虑是肝郁脾虚所致，可能会导致脾功能受损，出现血小板减少性紫癜，此时可以选择逍遥散等药物进行治疗。

对于脾虚型、血热型、阴虚血热型等血小板减少性紫癜患者，建议在医生指导下辨证服用脾丸，同时在服药期间需要注意避免摄入辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免刺激脾胃，影响药物吸收。另外，患者还需要注意休息，避免过度劳累，有利于疾病恢复。