转氨酶是存在于肝脏细胞和其他器官细胞中的一种活性物质,转氨酶高通常提示肝细胞受损。体检发现转氨酶升高,需要进一步检查肝功能、腹部彩超,观察肝脏是否有炎症性损伤。若体检发现肝功能异常、转氨酶升高,建议进一步检查肝脏是否有其他疾病,根据不同的疾病选择不同的治疗方式。
1、病毒性肝炎:如果是由于病毒性肝炎所致的转氨酶升高,需要进一步检查肝功能、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体,必要时可以进行上腹部CT,观察肝脏是否有相关疾病,根据不同的疾病选择不同的治疗方式。如果是乙肝病毒所致的肝炎,需要积极进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等;
2、药物性肝损伤:如果是由于服用某些药物导致的转氨酶升高,建议停用该药物,并且需要使用保肝降酶的药物进行治疗,如甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等;
3、酒精性肝病:如果是长期大量饮酒导致的酒精性肝病所致的转氨酶升高,建议戒酒,同时使用治疗酒精性肝病的药物进行治疗,如美他多辛、水飞蓟宾等;
4、自身免疫性肝病:如果是自身免疫性肝炎导致的转氨酶升高,需要使用治疗自身免疫性肝炎或者治疗脂肪肝的药物进行治疗,如熊去氧胆酸、阿利沙芬等。
此外,脂肪肝患者通常伴有高血脂,而血脂在肝脏内堆积过多会损伤肝细胞膜和线粒体,可导致转氨酶升高。所以存在脂肪肝的患者,要积极进行饮食控制,增加体育锻炼,以消耗体内多余的脂肪。同时要注意保持心情舒畅,避免熬夜以及避免进食高脂肪、高糖食物。
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