甲状腺穿刺活检一般不痛，但可能会有轻微不适感。甲状腺穿刺活检是通过细针从患者的颈部取出少量的甲状腺组织进行病理检查的一种方法。

1.不痛：在做甲状腺穿刺活检时，需要使用细针穿过皮肤和肌肉层，并且会将细针插入到甲状腺内部，在此过程中患者一般不会感觉到疼痛，因为此时使用的针比较细，对局部造成的损伤也比较小，所以并不会出现明显的疼痛症状。

2.轻微不适感：但是在取完标本后，由于会对局部造成一定的刺激，因此会出现轻微的不适感，属于正常现象，通常不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，随着时间推移，不适的症状会逐渐得到缓解。

建议患者在做完甲状腺穿刺活检以后要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动或紧张，以免影响身体恢复。如果出现了其他不适的症状，比如咽喉部位肿胀、吞咽困难等，要及时告知医生并进行相关处理。