肛门指检一般不能够直接判断出是否患有癌症。肛门指检是临床上常用的一种检查方法，主要是医生通过手指进行肛门部位的触诊，能够初步诊断是否存在痔疮、直肠息肉等疾病。

1.可以：如果患者存在肛管癌或者直肠癌，在做肛门指检时可能会触及到肿块，并且还会伴有疼痛的症状。此时需要及时去医院进行病理学检查，如果确诊为恶性肿瘤，则说明可以通过肛门指检的方式检测出来。

2.不可以：但是有些情况下，即使在进行肛门指检的时候没有明显的异常情况，也不能排除有癌症的可能性。因为部分早期的癌症体积比较小，而且还没有出现扩散和转移的情况，所以通过肛门指检并不能够被发现。建议患者还需要进一步完善相关检查来明确诊断，比如CT检查、核磁共振成像检查等。

另外，对于已经确诊为癌症的患者，建议还要积极配合医生治疗，以免延误病情。如果是良性病变，通常可以在医生指导下采取手术切除病灶的方法进行治疗。如果是恶性的，则需要遵医嘱配合放疗以及化疗等方式联合治疗，控制病情进展。