神经性皮炎在临床上称为慢性单纯性苔藓,是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性炎症性皮肤病。其病因尚不明确,可能与慢性感染、过敏、焦虑、紧张、休息不足等有关。通常情况下,患者可根据皮损的表现、发病因素、不适症状等进行初步判断,但最终还是需要进行组织病理学检查确诊。
1、皮损表现:初期以阵发性瘙痒为主,皮肤上可出现单个或多个扁平丘疹,在局部皮肤损害处可出现苔藓样变,表现为皮色或淡红色、褐黄色的扁平丘疹,表面可有细小鳞屑,皮损常多发、散发或泛发,可发生于颈项、背部、肘窝、生殖器等部位;
2、发病因素:慢性单纯性苔藓可能与精神因素、饮食因素、局部刺激等因素有关。如长期焦虑、紧张、失眠、过度清洁等均可能导致本病发生;
3、不适症状:患者可出现剧烈瘙痒,特别是在情绪波动、温度变化,或食用辛辣刺激性食物后,局部皮肤可加重瘙痒症状。此外,患者还可伴有皮肤苔藓样变,表现为皮肤粗糙、肥厚,呈苔藓样变,皮损可发生于全身各处,如面部、颈部、四肢、躯干等部位;
4、组织病理学检查:组织病理学检查可用于确诊慢性单纯性苔藓,本病的组织病理学特点为以表皮色素颗粒和早期的非特异性炎症为主的病理变化,表皮有角化不全、毛囊口扩大,颗粒层变薄或消失,真皮乳头受累呈带状或斑片状,颗粒层有不同程度的海绵形成,组织病理学可显示非特异性炎症细胞浸润。
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