睾丸炎肿胀很大时，可以考虑抗生素治疗、非甾体抗炎药、精索静脉曲张高位结扎术、抗病毒治疗、中药外敷等方法进行治疗。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌生长来缓解炎症，常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。主要适用于由细菌感染引起的睾丸炎。

2.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药能够减少前列腺素的产生，从而减轻疼痛和肿胀。代表药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。此类药物可用于轻度至中度睾丸炎患者的镇痛和消炎治疗。

3.精索静脉曲张高位结扎术

手术旨在阻断精索静脉血液回流，改善阴囊内温度和血液循环，从而缓解因精索静脉曲张引起的不适症状。手术通常采用局部麻醉，在门诊完成。此手术适合患有严重精索静脉曲张导致持续性不育或精液异常者。

4.抗病毒治疗

针对特定病毒感染的抗病毒药物可识别并摧毁病原体，如恩替卡韦、拉米夫定等。这类治疗适用于由特定病毒感染引起的睾丸炎。

5.中药外敷

中医认为睾丸炎多由湿热下注所致，外敷具有清热解毒、利水消肿的功效，有助于缓解炎症。患者可以将金银花、蒲公英等中药材捣碎后外敷于患处。

在确诊为睾丸炎且肿胀较大时，应避免剧烈运动以减少不适感，同时建议采取左侧卧位睡眠姿势，以降低左精索静脉受压的风险。