躺着头晕感觉天旋转可能与耳石症、颈椎病、高血压、脑供血不足等因素有关。建议及时就医，明确原因后，在医生的指导下采取相应的治疗措施，如一般治疗、药物治疗或手术治疗。

1、一般治疗：如果患者头晕不是特别严重，应注意放松心情，注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时还要注意合理饮食，可以多吃新鲜水果和蔬菜，限制脂肪含量高的食物摄入，比如炸鸡、蛋糕等。

2、药物治疗：患者可以在医生的指导下服用抗眩晕的药物进行治疗，比如盐酸倍他司汀片、盐酸异丙嗪片。如果是颈椎病所引起的，还可在医生的指导下服用谷维素片、甲钴胺片等药物营养神经，缓解不适症状。如果是高血压所导致，患者需要遵医嘱服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平片、尼莫地平片等。此外，如果是脑供血不足所导致，可以遵医嘱服用尼莫地平片、养血清脑颗粒等药物改善脑部血液循环。

3、手术治疗：如果经过上述治疗患者头晕症状未得到缓解，反而有加重的趋势，建议及时到医院就诊，可能需要进行手术治疗，比如半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等。

另外，其他疾病也可能会导致躺着头晕感觉天旋转，比如脑缺血、脑肿瘤等，建议到医院的神经内科就诊，进行CT检查等，明确具体情况后，再根据具体病因采取针对性治疗。