怀孕39周孕妇出现大便困难的情况，考虑是压迫子宫、胎儿增大导致的，也有可能是饮食不当或缺乏运动等因素引起的。建议在医生指导下进行处理，以免对孕妇和胎儿造成影响。

1、压迫子宫：怀孕39周已经接近预产期，子宫体积明显增大，压迫到直肠等脏器，导致孕妇出现大便困难的情况。另外，由于压迫导致肠管麻痹，也会出现大便困难的症状。此时建议就医评估是否需要尽快结束分娩，以免引起难产等情况;

2、胎儿增大：怀孕39周孕妇出现大便困难的情况，不能排除是胎儿过大，压迫直肠或肛门导致的。另外，由于孕妇体重明显增加，活动过少，胃肠蠕动缓慢，也可能会发生大便困难的情况。建议就医明确诊断，并遵医嘱进行处理，比如多喝水、适当活动，多吃新鲜蔬菜、水果，进食富含膳食纤维的食物等;

3、饮食不当：怀孕39周孕妇大便困难，还要考虑是否与饮食不当有关，比如喝水少、长期吃辛辣刺激性食物等。建议孕妇适当多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，饭后适当活动，减少辛辣刺激性食物的摄入。同时还要注意少食多餐，避免吃得过饱，定时排便等;

4、缺乏运动：部分孕妇在怀孕39周由于担心胎儿迅速发育、害怕分娩等因素，长时间卧床休息或坐着，导致胃肠道蠕动减慢，也会出现大便困难的情况。建议孕妇适当在床上进行散步等活动，同时也可以顺时针按摩腹部，促进胃肠道蠕动，帮助排便。

怀孕39周孕妇出现大便困难的情况下，还要警惕是否存在宫缩等情况。建议孕妇到医院完善触诊和B超等检查明确诊断，在医生指导下进行处理。