肩袖损伤后,胳膊一般需要进行固定,可以采用石膏外固定或者高分子夹板外固定,以及切开钢板或肩关节镜下手术固定等方式进行处理。具体情况需要到骨科门诊就诊,由骨科医生协助患者完成。
1、石膏外固定:通常使用6-8周的时间,能够使肩袖损伤逐渐修复,去除外固定,改为肩关节功能锻炼时,可以辅助弹力带或者沙袋进行固定,但是需要注意避免过度拉伸肌肉,造成肌肉损伤;
2、高分子夹板外固定:如果肩袖损伤较为严重,则需要考虑使用高分子夹板进行固定,通常需要固定6-8周。由于高分子夹板具有较强的抗剪切力,可以将撕裂肩袖的肌肉组织完全分离,从而促进肩袖修复。此外,高分子夹板还具有保暖效果,可以避免肩关节再次受凉;
3、切开钢板或肩关节镜下手术固定:如果肩袖损伤同时合袖韧带断裂,则需要通过手术方法进行缝合,并在术后使用肩关节镜下手术固定,固定后还需要配合肩关节被动伸展和上举活动,以恢复肩关节的活动范围。如果有骨折存在,还需要使用肩关节镜下手术将骨折复位,并缝合肌腱止点,术后还需要配合康复训练,增强肩关节的稳定性;
4、其他方法:如果患者有肩袖损伤,需要使用肩关节镜进行手术治疗,在麻醉下行肩袖修补术,或者使用机器进行肩袖修补。术后也需要配合肩关节屈伸活动,以逐渐恢复肩关节的活动范围,预防肩关节僵硬。
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