产后一个月来月经，可能是正常的生理现象，也可能是异常的病理现象，如内分泌紊乱、子宫复旧不全、子宫内膜炎等，需要结合女性的症状、临床检查进行判断。

一、生理现象：

女性产后一个月恢复排卵，此时可能已经到了来月经的时间，或者是女性处于哺乳期，体内激素水平不稳定，导致月经不来潮。如果没有其他不适症状，则属于生理现象，无需治疗。

二、病理现象：

1、内分泌紊乱：产后一个月内照顾宝宝比较劳累，没有充足的睡眠，或者是因为精神压力大、情绪不稳定等，导致内分泌紊乱，从而影响月经来潮。可以通过多休息、放松心情等方式进行调理，一般不需要药物治疗;

2、子宫复旧不全：胎盘、胎膜等组织残留在子宫腔内，可引起子宫收缩不良，子宫内膜无法增生、修复，导致月经延长，出现产后一个月来月经的情况。可以遵医嘱使用米索前列醇片、马来酸麦角新碱注射液等药物进行治疗;

3、子宫内膜炎：由于产后卫生不良，导致子宫内膜炎，影响子宫内膜的修复和再生，从而引起月经延长，出现产后一个月来月经的情况，伴有腹痛、阴道分泌物增多等。可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

除了上述情况外，还可能是子宫肌瘤导致。由于产后卵巢内分泌功能尚未恢复，导致雌激素水平过高，长期刺激子宫内膜，引起子宫肌瘤，导致子宫内膜面积增大，可引起异常的子宫出血，出现产后一个月来月经的情况，伴有腹部包块、白带增多、下腹坠胀等。通过超声检查可以进行初步诊断，可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物，也可考虑进行肌瘤切除术等。