肛门里指检有肉球活动痛,可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等原因所致。建议前往肛肠外科做相关检查,诊断后进行规范治疗。在此期间,应当注意避免摄入辛辣刺激性的食物,注意肛门周围皮肤的清洁,养成良好的排便习惯。
1、痔疮:痔疮是肛管直肠末端静脉扩张所形成的血管团,如果痔疮较严重,脱出肛门后就会形成肉球,进而出现肛门里指检有肉球活动痛的症状。如果痔疮频繁脱出或还纳后出现再次脱出的症状,需要进行手术治疗,如吻合器痔切除术;
2、肛裂:肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡,大便时过于用力就可能导致肛门裂伤,从而在肛门里指检时发现有肉球,并且出现肛门疼痛、排便出血等症状。在治疗上,一般可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂等药物润滑肠道,还可以使用盐酸利多卡因胶浆局部镇痛治疗;
3、肛周脓肿:指位于肛门周围皮下间隙内的脓肿,如果脓肿较大,突出于肛门外,也可导致肛门里指检有肉球活动痛。这种情况一般需要做脓肿切开引流术,将脓腔切开后放置引流条引流通畅引流,并且每日进行伤口部位的消毒换药;
4、直肠息肉:直肠黏膜表面的隆起性病变,如果息肉较大且靠近肛门处,在做指检时就会出现肉球活动痛的感觉。在这种情况下,一般可以进行手术治疗,如经肛门直肠息肉切除术、经内镜直肠息肉切除术等。
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