急性阑尾炎的病因主要包括阑尾管腔阻塞、阑尾粪石、细菌入侵等。阑尾是一个末端器官,当它由于一些因素阻塞或者细菌入侵,导致阑尾管腔出现堵塞,会引起阑尾炎,常表现为转移性右下腹痛,有的患者会出现恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状。
1、阑尾管腔阻塞:最主要的原因是阑尾管腔内出现梗阻,常由于阑尾本身有一定病变,如肠道炎症、粪便等,导致阑尾管腔出现堵塞,阑尾本身也有可能出现病变,如阑尾肿瘤等,都可以导致阑尾管腔阻塞,阑尾腔阻塞以后,阑尾腔内的压力逐渐增高,引起阑尾壁出现缺血,甚至出现坏死,从而诱发阑尾炎;
2、阑尾粪石:阑尾是回肠末端一个末端器官,当阑尾管腔内有粪石的时候,会导致阑尾管腔出现堵塞,由于阑尾本身有盲端,所以阑尾粪石可能会堵塞阑尾管腔,导致阑尾炎;
3、细菌入侵:主要是阑尾本身出现细菌感染,导致阑尾炎,临床上以大肠埃希菌等引起的阑尾炎较为常见;
4、其他病因:如阑尾血运障碍、阑尾先天畸形,如阑尾过长、血运障碍等,导致阑尾缺血,引起阑尾炎。此外,胃肠道功能障碍、胃肠道功能失调、精神紧张、过度疲劳等,也可以诱发阑尾炎。
阑尾炎一旦发生,如果病情不是特别严重,属于慢性阑尾炎,可以选择进行抗生素保守治疗,如左氧氟沙星、甲硝唑等药物。如果急性阑尾炎的病情比较严重,已经出现腹膜炎、脓毒血症等,此时需要及时进行手术治疗,如腹腔镜阑尾切除术。
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