膝盖酸痛不一定是风湿病，因为导致膝盖酸痛的原因非常多，常见的原因包括外伤、膝关节炎症、腰椎病变、免疫性疾病，或者是下肢血管病变等。如果出现膝盖酸痛，建议患者及时就诊，以明确导致膝盖酸痛的原因。

1、外伤：如果膝盖受到外伤，如半月板或者交叉韧带的损伤，可能会导致患者膝盖出现酸痛的症状，同时还可能伴有膝盖功能障碍，如膝关节无力、卡顿等症状;

2、膝关节炎症：如骨性关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等，都可能会导致膝盖出现酸痛。风湿性关节炎是一种急慢性的结缔组织炎症，病变主要侵犯的是小关节，且多好发于膝关节，典型的表现是游走性疼痛，疼痛的关节包括膝关节、踝关节、足趾关节等，所以会出现膝盖酸痛的症状，还会伴有红、肿、热的症状;

3、腰椎病变：如腰椎管狭窄症，腰椎管的狭窄会压迫到神经根，从而出现下肢的放射性疼痛，部分患者可能表现为膝盖酸痛等典型症状，还会出现间歇性跛行等特征性表现;

4、免疫性疾病：如类风湿关节炎，在病情活动时，可能会累及膝关节，出现膝盖酸痛的症状;

5、下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症，由于患者下肢动脉出现粥样硬化，导致血液循环障碍，从而出现膝盖酸痛的症状，通常还会伴有间歇性跛行的表现。

如果出现膝盖酸痛，可能是由于外伤、关节炎症等非风湿性因素所导致，也可能是由于患者出现腰椎病变等所引起。在出现膝盖酸痛的症状后，患者应及时就诊，以明确导致该症状的原因，并进行相应治疗。