通常4期鼻咽癌患者的5年生存率约为30%，存活时间与患者的肿瘤分期、治疗敏感性、免疫力等因素有关，所以不同患者的生存时间也会存在差异，建议患者积极治疗，从而提高生存质量。

1、肿瘤分期：4期鼻咽癌属于晚期，已经出现远处转移，如肺部、肝脏转移，或脑部、骨骼转移等，此时疾病比较严重，通过放化疗或靶向药物等治疗方法均无明显效果，患者的5年生存率通常较低。若患者经过放疗、化疗，或靶向药物治疗后，肿瘤控制较好，患者的生存时间也会相应延长;

2、治疗敏感性：由于4期鼻咽癌没有办法进行手术切除，通常采用放疗、化疗的方法进行治疗，所以对化疗药物敏感性较高，有可能将生存时间延长。若患者对化疗药物不敏感，或放疗后肿瘤继续进展，此时可能会缩短生存时间;

3、免疫力：如果患者的免疫功能较强，则能够抵抗肿瘤细胞的侵袭，从而延长生存时间，而免疫功能较弱的患者，由于身体无法耐受化疗或放疗，则生存时间会相应缩短;

4、其他方面：如果患者保持积极向上的心态，能够抵抗疾病并能够正常生活，则生存时间会相应延长。如果患者心态消极，不愿意配合治疗，或不进行治疗，则生存时间也会相应缩短。此外，4期鼻咽癌的患者通常无法进行手术切除，需进行放化疗或靶向药物治疗，此时可能会导致肿瘤进展更加迅速，从而缩短生存时间。

建议确诊为4期鼻咽癌的患者及时到医院耳鼻喉科就诊，积极配合医生进行治疗。日常可适量进行运动，有利于提高抵抗力。