肺结核伴有结节可能具有传染性，但并非所有结节都具有传染性。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，该细菌侵入人体后会引起炎症反应，导致组织坏死、液化、纤维素渗出等病理变化，从而形成结核结节。结核结节中的结核分枝杆菌可通过飞沫传播给他人，所以是具有传染性的。而其他类型的结节如良性肿瘤、血栓等则不包含活体结核分枝杆菌，不具备传染性。

如果患者处于活动性肺结核且存在空洞性病变，则其传染性较高；若为非活动性肺结核或无空洞者，则传染性较低甚至没有传染性。

在诊断肺结核合并结节时，需考虑传染性及其他潜在风险，并建议采取适当的防护措施以减少交叉感染的可能性。