脑转移瘤通常指原发于颅内各组织的恶性肿瘤，大部分情况下原发于颅内各组织的原发性肿瘤，较为常见的原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、黑色素瘤等。脑转移瘤典型的CT表现，在不同情况下会有不同表现，常见包括圆形或椭圆形、转移部位不确定、脑水肿等。

1、圆形或椭圆形：对于肺癌脑转移患者，在原发肿瘤影响下，常表现为原发肿瘤部位形成圆形或椭圆形的占位病变，边界清楚、密度均一、病灶周围无水肿带。在这种情况下，需要与原发性肿瘤病灶或转移瘤数量相比，可能会出现较早期的转移表现;

2、转移部位不确定：对于乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤，在发生部位没有确定之前，可能在其他部位发生，因此在进行CT检查时，有可能无法明确判断是原发肿瘤还是其他部位肿瘤转移;

3、脑水肿：大部分脑转移瘤患者，会由于颅内压增高，出现不同程度的脑水肿。在进行CT检查时，会发现脑皮质或白质区域的高密度影，严重时会伴有脑室系统的积水;

4、其他表现：部分脑转移瘤患者，会由于转移瘤压迫脑组织，而出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。此外，如果转移瘤压迫视神经，会引起视神经的萎缩，出现视力下降、复视等症状。而如果转移瘤侵犯额叶，患者会出现精神症状，出现淡漠、抑郁等情况。

当患者出现脑转移瘤时，要根据原发肿瘤的情况，以及转移瘤的部位进行确定，不同部位的脑转移瘤在CT上有不同表现。通常需要结合患者的临床表现、转移瘤的数量、大小，以及是否存在周围脑组织的压迫症状，进行综合判断。