大量心包积液是比较严重的情况,一般正常心包内有15-50mL的浆膜液,可以起到润滑的作用。但大量心包积液可能会引起心脏压塞、心脏功能下降、胸腔积液、恶性肿瘤等情况,危及患者生命。
1、心脏压塞:大量心包积液可导致心脏压塞,出现呼吸困难、颈静脉怒张、血压下降等情况,如果不及时处理,患者很容易出现死亡的情况;
2、心脏功能下降:大量心包积液可导致心脏功能下降,患者会出现心悸、心率加快,以及肺循环、体循环淤血的情况,表现为口唇紫绀、下肢浮肿、胸闷气短、呼吸困难等;
3、胸腔积液:大量心包积液可压迫胸腔,导致静脉回流障碍,尤其是肺循环淤血,可出现肺水肿的情况,患者可出现呼吸困难、烦躁、心率加快,甚至会出现肺部感染等情况;
4、恶性肿瘤:大量心包积液常见于恶性肿瘤,可伴有乏力、食欲减退、消瘦、低热等症状,这是因为肿瘤细胞分泌大量心包积液,压迫胸腔导致的。
此外,大量心包积液可引起心脏输出量下降,导致血压下降,心脏、脑等重要器官血供不足,出现头晕、晕厥等症状。大量心包积液的患者通常需要紧急进行心包穿刺,或者胸腔闭式引流排出心包内液体,以减轻心脏压塞的情况,同时应针对原发病进行积极治疗,以免危及患者生命。
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