药物流产后清宫不干净，若残留物较少，可以在医生指导下通过使用药物、手术治疗等措施进行处理。药物流产多应用于孕早期，相对安全，但由于早期胚胎组织发育尚不完善，药物流产后容易出现不干净的情况。

一、药物治疗：

1、使用药物：可遵医嘱应用收缩子宫、活血化瘀的药物，如缩宫素、新生化颗粒、益母草膏等，可促进子宫收缩，使残留物排出;

2、手术治疗：药物流产后清宫不干净，若残留物较少，可以在医生指导下进行再次清宫，此时残留物多已随月经排出体外。如果残留物较多，可在再次清宫前遵医嘱应用药物将残留物排出，再进行清宫治疗。

二、手术治疗：

1、再次清宫：在再次清宫前，若残留物较少，可应用药物将残留物排出。若残留物较多，可再次进行清宫，即用吸引器将残留物吸出，达到清宫的目的;

2、宫腔镜治疗：可在宫腔镜下用器械操作，如宫腔镜下钳夹出残留物，此时残留物多会随着月经排出体外;

3、其他治疗：若通过上述方法无法达到清宫的目的，可在医生的建议下考虑宫腔镜治疗。在治疗过程中可进行刮宫治疗，在清宫后应注意休息，保持良好的心情，避免过度劳累、熬夜等。

药物流产后清宫不干净，应根据残留物大小、阴道出血情况等，在医生的指导下选择合适的治疗方法。若残留物较少，且出血少，可应用药物治疗。若残留物较多或出血时间较长，建议及时采取手术治疗，以免导致出血过多或贫血等情况。