做颅内动脉瘤手术，首先需要进行术前准备，其次是进行术中操作，最后是进行术后处理。颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，好发于中老年人，可能与遗传、吸烟、饮酒、情绪波动等因素有关。

1、术前准备：术前要注意控制好血压，尽量避免血压过高，以免因为血压过高引起动脉瘤破裂，导致蛛网膜下腔出血，出现脑出血的情况，从而危及患者生命;

2、术中操作：在进行术中操作时，一般会选择全麻的方式进行操作，通过脑血管造影来明确动脉瘤的部位、大小、形态，然后确定开颅手术，通过铣骨剪开硬脑膜，暴露动脉瘤，进行瘤颈夹闭或者介入栓塞，来达到治疗的目的;

3、术后处理：进行完手术后，患者需要应用甘露醇、甘油果糖等药物进行脱水降颅压治疗，防止术后出现脑水肿。同时还要应用抗生素预防颅内感染，也要应用止血药物，如氨甲环酸等，来减少颅内出血，并进行调控血压治疗，维持血压稳定;

4、其他：进行颅内动脉瘤手术后，应注意卧床休息，避免过度劳累或情绪激动，尽量不要用力排便，以免腹压增高，引起动脉瘤再次破裂。同时要注意观察患者的生命体征，尤其是血压，如果血压过高，可应用甘露醇进行脱水降颅压治疗，尽量避免血压过度波动。

颅内动脉瘤患者一般预后较好，通过介入手术治疗后，能够达到较好的治疗效果。但如果动脉瘤较大，可能会出现压迫动眼神经，造成视力下降或者失明的情况，此时建议患者进行开颅手术治疗。