脑白质脱髓鞘通常不会自愈，但有一定的自愈性。造成脑白质脱髓鞘的原因较多，如中毒、感染、外伤等，大多数需要经过积极治疗才有可能治愈。

1、中毒：如一氧化碳中毒，患者由于缺氧，脑组织长期处于缺氧状态，导致脑白质发生脱髓鞘改变，一般需要立即进行高压氧治疗。经过治疗后，缺氧状态可以得到改善，脑白质脱髓鞘的现象也可以得到缓解，但并不会自愈;

2、感染：如细菌、病毒感染引起的脑炎、脑膜炎等，在炎症早期，患者在经过积极、有效治疗后，大多数可以治愈。但若不及时治疗，炎症长期对脑组织产生刺激，可能会导致脑白质受到损伤，出现脱髓鞘改变，此时则不能自愈;

3、外伤：由于脑部受到撞击、挤压等，导致脑组织长期受到损伤，可能会导致脑白质出现脱髓鞘改变，无法自愈，需要经过营养脑神经的药物治疗，如遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等，修复受损神经，改善脑白质脱髓鞘的现象;

4、其他原因：如格林-巴利综合征、自身免疫性脑炎、多发性硬化，以及各种脱髓鞘疾病，如未分化脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病等，都会造成脑白质脱髓鞘，无法自愈，患者需要经过积极治疗才有可能治愈。

当患者出现脑白质脱髓鞘时，建议及时去医院就诊，明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。此外，在日常生活中，患者应避免接触放射性物质，以及其他刺激性物质，同时加强体育锻炼，增强机体抵抗力，以促进疾病的恢复。