突然头疼的厉害还想吐，是比较严重的情况，可能与颅内出血、脑膜炎、脑梗死、脑肿瘤有关，建议患者及时前往神经内科就诊，在医生的指导下使用药物治疗，避免病情进一步加重。

1、颅内出血：颅内出血是指由于外伤或颅内血管破裂，导致血液流入颅腔内，使颅腔内压力增高，引起脑组织损伤，可能与颅内动脉瘤破裂、颅内静脉血栓、脑动静脉畸形破裂等因素有关，患者可能会出现突然剧烈头痛、恶心、意识障碍、想吐等症状，因此突然头疼的厉害还想吐是比较严重的情况。建议患者积极配合医生进行手术治疗，例如颅内血肿清除术、脑室出血穿刺引流术等，降低颅内压，缓解不适症状;

2、脑膜炎：脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，可能与病原体感染有关，患者可能会出现寒战、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，因此突然头疼的厉害还想吐是比较严重的情况。患者可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行治疗;

3、脑梗死：脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，可能与大动脉粥样硬化、小动脉闭塞等因素有关，患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，因此突然头疼的厉害还想吐是比较严重的情况，患者可以在医生的指导下使用利伐沙班片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗;

4、脑肿瘤：脑肿瘤是指起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤，可能与免疫因素、遗传因素等有关，患者可能会出现头痛、头晕、呕吐等症状，因此突然头疼的厉害还想吐是比较严重的情况，患者可以采取手术治疗，如颅内肿瘤切除术、内减压手术等。