肾衰竭是由于多种原因引起的肾功能下降而出现的临床综合征,主要表现之一为水、电解质紊乱,可出现高血钾、高磷血症等,严重时可危及患者生命。对于肾衰竭的患者,应该注意避免感染、控制血压、纠正贫血和酸中毒、治疗高钾血症、纠正心衰、治疗其他并发症等。
1、避免感染:肾衰竭患者抵抗力较差,机体容易受到感染,而反复发生感染可加重肾功能损害,导致肾功能恶化,所以要尽量避免感染;
2、控制血压:血压升高和波动会加重肾损害,特别是合并有糖尿病、高血压的患者,要注意控制血压,把血压控制在合理范围内,可以减少心脑血管意外发生的概率;
3、纠正贫血和酸中毒:肾衰竭患者肾功能损害,促红细胞生成素的合成减少,从而导致贫血,可以使用促红细胞生成素改善贫血,同时配合使用铁剂纠正贫血;
4、治疗高钾血症:肾衰竭患者可出现代谢性酸中毒,可导致心脏损害,严重时可诱发心律失常,因此出现高钾血症时要及时纠正酸中毒;
5、纠正心衰:肾衰竭出现水肿时可出现心脏负荷过重,出现心衰,此时要注意抗心衰治疗;
6、治疗其他并发症:如消化道出血,肾衰竭患者易合并消化道出血,建议使用奥美拉唑等药物进行治疗。若因消化道出血无法进食,可通过静脉给药的方式补充营养。
除此之外,肾衰竭患者要密切监测自身状况,如果出现尿量减少或无尿等情况,应及时告知医生,避免出现生命危险。日常饮食注意清淡、易消化,避免摄入高盐食物,以免加重病情。
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