胎盘大并不好,正常胎盘的大小应为3.2-3.4cm,如果出现胎盘大的情况,可能考虑与孕妇有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,或者多胎妊娠等有关,容易造成早产或者流产。建议定期产检,了解胎盘情况,如果同时伴有胎儿过大,一般建议剖宫产分娩。
1、妊娠期高血压:可导致胎盘血管痉挛、硬化,造成胎盘血供比较差,从而出现胎盘体积增大的情况。处理上应当去除高血压的诱因,例如合理饮食,避免进食过多高脂、高盐食物,以及过甜的食物等,必要时可在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等药物控制血压;
2、妊娠期糖尿病:可并发胎盘血管病变,造成胎盘缺血、缺氧,出现胎盘体积增大的情况。应当针对妊娠期糖尿病进行治疗,合理控制饮食,适当运动,必要时可使用胰岛素进行治疗。如果血糖控制不佳,易并发早产,建议在合适的孕周行剖宫产手术,避免产生巨大儿;
3、多胎妊娠:如双胎妊娠时,胎盘大小应为3.2-3.4cm,如果出现双胎妊娠,即为单胎妊娠,这种情况下出现的胎盘大,是由于胎盘面积过大造成的。应当定期产检,了解胎盘情况,如果出现少量阴道流血,需要住院观察,如果出现大量的阴道流血,需要及时终止妊娠;
4、其他原因:如胎盘发育不良、胎盘梗死、胎盘水肿等,也可出现胎盘大的情况,常伴有胎盘表面凹凸不平,但一般不会出现胎盘位置过低。建议定期产检,了解胎盘情况,必要时,可通过手术等方式终止妊娠。
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