侵袭性牙周炎的疑难点,主要包括病史、临床表现、X线表现、组织病理学特点等方面,建议及时就医,明确诊断后进行相应治疗,以免延误病情。
1、病史:侵袭性牙周炎的患者一般存在长期的牙龈出血、口腔卫生差、长期戴牙套等不良习惯,有口腔手术史、外伤史、长期吸烟史等病史。此外,患有糖尿病、心脏病、胃溃疡等疾病,可能会增加侵袭性牙周炎的患病风险;
2、临床表现:侵袭性牙周炎的患者牙龈会出现红肿,表现为牙龈红肿、增生,表面有较多的结石,且存在探诊出血、溢脓,同时存在牙周袋形成、牙齿松动、牙槽骨吸收,以及咀嚼食物时无力等症状。此外,患者可能还会存在全身症状,如发热、疲乏无力、胃肠道功能紊乱等;
3、X线表现:通过X线检查可以发现患者的牙槽骨有不同程度的吸收,如果吸收的程度比较严重,还可以发现牙槽骨高度降低。除此之外,还可以发现颌骨囊性改变,如颌骨呈圆形或椭圆形的囊性吸收;
4、组织病理学特点:由于侵袭性牙周炎是在牙周膜内发生的一种炎症,因此取下颌骨的咬合片可见颌骨内局部有一些密度增高的、散在的、结节状的、肉芽组织增生。如果存在脓肿,可以看到脓肿部位的炎性肉芽组织形成。在进行组织病理学检查时,可以发现有中性粒细胞浸润。
此外,还可通过血液检查、脓液培养等实验室检查,以及结合患者的症状进行诊断。确诊后可遵医嘱应用罗红霉素片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,还可进行龈上洁治、龈下刮治治疗。
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