腰椎管狭窄可以按照狭窄部位、病因、病理改变分型。腰椎管狭窄症是脊柱椎管发生狭窄，压迫脊髓和神经根引起的一系列症状。

1、狭窄部位：根据椎管前后径分为前部、中部和后部，腰椎管前后径缩小1/3为前部狭窄，狭窄部位在腰椎管中部，前后径正常为5-7mm，后部狭窄较为严重，狭窄部位在椎管后方。根据神经根受累的部位，也可以分为椎间孔狭窄、神经根性狭窄;

2、病因：腰椎椎管狭窄症主要是由于先天性发育异常所致，还有可能是后天继发的退行性病变，如骨质增生、椎间盘突出等。退行性病变可以使椎体骨质边缘发生骨性增生，骨赘形成，致使椎管前后径变小而导致腰椎管狭窄。外伤可能会导致黄韧带肥厚，最终形成腰椎间盘突出，导致椎管前后径变小而引起腰椎管狭窄;

3、病理改变：腰椎管前部狭窄的病理改变是侧隐窝狭窄，可以使椎管前壁向侧方凸出，后部狭窄较为严重，后部的侧隐窝狭窄可能会压迫其内的神经根。腰椎管侧隐窝后壁骨质增生、后纵韧带骨化或者腰椎间盘突出，都可以压迫脊髓、神经根;

4、临床表现：腰椎管狭窄症的患者常表现为会阴区有麻木、刺痛或者烧灼感，步行的时候会出现间歇性跛行，也就是行走300-400m会出现下肢酸胀、疼痛，休息后会得到缓解。患者出现腰背痛的时候，需要卧床休息，可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片等。如果患者出现马尾神经受压的症状，可以通过手术来解除神经压迫，使腰部疼痛、麻木、酸胀等症状得到缓解。

建议腰椎管狭窄症的患者应积极配合医生进行治疗，注意腰部保暖，避免腰部过度劳累。日常可以进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、平板支撑等，可以增加腰椎肌肉力量，增强脊柱的内在稳定性。