重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌无力、易疲劳,活动后症状加重,可出现延髓肌、呼吸肌以及眼肌等肌肉无力的现象。其诊断要点包括临床症状、血清抗体检查、电生理检查、疲劳试验、影像学检查等。
1、临床症状:患者具有上述的临床表现,就可以诊断为重症肌无力;
2、血清抗体检查:检测血清中的乙酰胆碱受体抗体,如果结果为阳性,说明患者对于乙酰胆碱受体的结构具有抗乙酰胆碱受体的自身免疫性损伤。此外,还可以检测血清中的其他自身抗体,如肌肉特异性激酶抗体,该抗体的增高程度与重症肌无力的程度相关,通常提示疾病处于活动期;
3、电生理检查:进行电生理检查时,重症肌无力患者的肌电图检查会显示为典型的无波电活动,重复电刺激脉冲波递增的传导速度正常,而感觉传导速度正常;
4、疲劳试验:在连续休息后,或者是低强度运动后,肌无力症状加重,无力症状持续时间较长,可判断为重症肌无力;
5、影像学检查:通过胸腺影像学检查、头颅CT、核磁共振等检查,排除其他疾病,结合临床表现以及疲劳试验等,可以做出重症肌无力的诊断。
确诊重症肌无力后,患者可以在医生的指导下,应用溴吡斯的明、泼尼松等药物进行治疗。此外,可以适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力,防止疾病加重。