剖宫产瘢痕妊娠的鉴别诊断

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剖宫产瘢痕妊娠的鉴别诊断

举报/反馈2023-08-03

剖宫产瘢痕妊娠是指女性曾经做过剖宫产手术,再次妊娠时,孕囊着床于子宫瘢痕处,导致一系列的并发症,甚至危及生命。对于剖宫产瘢痕妊娠的鉴别诊断,主要包括妊娠时间、B超检查、血HCG检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查。

1、妊娠时间:通常情况下,如果妊娠时间超过剖宫产疤痕愈合时间,则可能为剖宫产瘢痕妊娠,但如果时间未超过剖宫产疤痕愈合时间,则为其他原因所致;

2、B超检查:B超检查可明确妊娠囊的着床部位,如果妊娠囊着床于子宫瘢痕处,且妊娠囊与子宫瘢痕没有粘连,此时则为瘢痕妊娠;

3、血HCG检查:血HCG检查可明确是否存在妊娠,以及明确血HCG值高低,如果血HCG值超过正常宫内妊娠范围,或者间隔2-3天以后,血HCG值没有出现翻倍增长,则通常为瘢痕妊娠;

4、阴道后穹窿穿刺:阴道后穹窿穿刺是指经阴道向后穹窿穿刺,抽取子宫内膜进行病理检查,如果穿刺抽出不凝血,则通常为瘢痕妊娠导致;

5、腹腔镜检查:腹腔镜检查可帮助明确瘢痕妊娠的部位,如果妊娠位于瘢痕处,且妊娠囊与子宫瘢痕没有粘连,可通过腹腔镜手术取出妊娠产物,避免大出血的发生,同时还可进行宫腔清理手术。

建议女性及时就医,在医生的帮助下判断疾病,然后根据自身情况,在医生的指导下选择终止妊娠的方式。

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