高位复杂性肛瘘是指瘘管位置较高、内口较多、病情较重的肛瘘，属于肛瘘中比较难治的类型。临床上可以按照瘘管的位置，以及与肛门括约肌的关系，分为高位肛瘘、中位肛瘘和低位肛瘘。

1、瘘管位置较高：通常是位于齿状线以上，外口较多的肛瘘，这种高位肛瘘手术难度比较大，因为有瘘管位于肛管括约肌外，手术过程中可能损伤括约肌，造成肛门失禁。高位肛瘘手术时可以将瘘管切开或者切除，将内口切开或者切除以后，将创面进行缝合或者修补，手术可以基本结束，但术后可能会有肛门失禁的情况发生;

2、内口位置较多：一般位于齿状线以下，外口较少的肛瘘，手术时内口可以位于肛管括约肌的外侧面，也可以位于直肠壁，手术操作比较简单，但术后有时会出现肛门括约肌的损伤，导致肛门失禁;

3、病情较重：部分高位复杂性肛瘘患者，瘘管位置较高，而且内口位置较多，手术操作比较复杂，术后创面愈合较慢，可能会出现肛门失禁的情况，甚至出现愈合时间延长的情况;

4、其他：高位复杂性肛瘘手术一般需要医生有比较丰富的经验，并且高位肛瘘手术时，尽量采取微创的手术方式，以减少手术创面，避免造成术后肛门失禁的情况。

建议高位复杂性肛瘘患者，在术后每天要保证大便通畅，防止便秘的情况出现。在手术后可以遵医嘱使用温盐水或高锰酸钾溶液进行坐浴，促进肛周血液循环，利于伤口愈合。另外，患者在排便后建议及时清洗创面，注意局部卫生，避免感染的情况发生。