残胃癌是胃癌手术后的并发症,在胃癌手术中,胃常常要切除比较多的胃,所以残胃癌的发生几率比较高。残胃癌可以引起吻合口瘘、十二指肠瘘、胆瘘、胃瘘、术后出血以及胃溃疡等并发症。
1、吻合口瘘:如果胃癌术后出现吻合口瘘,大量的消化液或者食物通过瘘口进入腹腔,会刺激腹腔引起严重的腹膜炎,严重的甚至可以出现感染性休克。因此,术后常规需要放置腹腔引流管行腹腔冲洗,保持腹腔引流通畅。如果发现有胆汁漏出,可以在B超或者X线实时监测下,由专业的医生进行缝合处理;
2、十二指肠瘘:十二指肠癌术后如果发生十二指肠瘘,可出现严重的腹痛、腹胀、发热,甚至引起脱水、电解质紊乱等严重的并发症,大部分需要再次行手术治疗。因此,在切除胃癌病灶之后,术中应保持十二指肠与空肠吻合口的完整性,必要时需要进行吻合口瘘处的修补;
3、胆瘘:如果行胃癌根治手术,术中如果将胆囊切除,术后患者有可能会出现胆瘘,主要表现为腹痛、腹胀、寒战、高热等症状。症状较轻的患者可以行保守治疗,比如禁食水、抗感染、营养支持等,如果症状较严重,也需要行手术治疗;
4、胃溃疡:胃癌手术后,由于胃酸分泌过多以及炎症刺激,常常会导致胃溃疡的发生。患者会表现为腹痛,呈现上腹部烧灼样疼痛,同时伴有反酸、嗳气等症状。患者可以遵医嘱应用抑酸药物和保护胃黏膜药物治疗,如奥美拉唑、铝碳酸镁等。
除了上述常见并发症外,残胃癌还可能引起贫血、营养不良等并发症。残胃癌患者如果出现上述症状,建议及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
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