经皮冠状动脉介入是怎样的过程

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经皮冠状动脉介入是怎样的过程

举报/反馈2023-08-03

经皮冠状动脉介入治疗是通过影像设备,在X光透视下通过导管、穿刺点,将特定的导丝、球囊、支架,通过导管送到冠状动脉内,从而开通闭塞的冠脉血管。术前需要做造影,明确病变的性质、部位,同时判断有无侧支循环,以及病变的血流动力学异常,有无冠脉夹层、血栓等。术后需要评估穿刺部位、压迫部位,以及有无出血、渗血等。

一、术前准备:

1、造影检查:为了明确病变的性质,需要在术前做冠状动脉造影,可以通过静脉注射造影剂,观察血管是否通畅,以及病变的部位、范围;

2、评估:造影后需要评估穿刺部位、压迫部位,以及有无出血、渗血等情况;

3、体格检查:术前要做基本的检查,比如心电图、血常规、凝血功能、肝肾功能,同时评估患者的身体状况、心肺功能;

4、评估风险:术前要做风险评估,包括心功能、肺功能、年龄、体质等情况的评估,同时评估有无高血压、糖尿病、高血脂等疾病。

二、术后处理:

1、观察:术后要卧床休息24小时,观察有无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。如果有不适症状,要及时告知医生;

2、活动:术后6小时可以遵医嘱适当下床活动,促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成;

3、药物:术后要遵医嘱用药,防止发生心脑血管意外,如低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等抗血小板药物,以及低分子右旋糖酐等改善循环的药物。同时要注意肝肾功能等情况的变化,术后次日应复查肝肾功能,观察其生化指标是否异常,术后2-3周左右可以开始服药,如阿托伐他汀钙片等调脂药物;

4、其他:术后要注意伤口清洁,避免发生感染。饮食方面要清淡,多吃新鲜的水果、蔬菜,忌辛辣、刺激性食物,忌烟、酒。

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