硬脑膜动静脉瘘是指硬脑膜上有血管与静脉相通,通过血管内血液反流进入硬脑膜下腔,通常是由于先天性发育异常或后天获得性疾病引起。患者通常可出现颅内出血、癫痫、局部血管杂音等症状,可根据症状进行药物治疗、手术治疗等。
一、先天性发育异常:
患者通常可出现颅内出血、局部血管杂音等症状,可通过头颅CT、核磁共振、脑血管造影等明确诊断,根据病情进行药物治疗或手术治疗,如使用甘露醇降低颅内压、预防脑疝等。
二、后天获得性疾病:
1、特发性硬脑膜动静脉畸形:是指病因不明的硬脑膜动静脉畸形,临床上较为少见,首发症状通常为头痛,部分患者可出现癫痫发作;
2、感染性及免疫性疾病:如感染性心内膜炎、疟疾、黑色病及结核等,以感染性心内膜炎较为多见,主要表现为发热、畏寒、进行性贫血及皮肤、黏膜或内脏出血;
3、颅内肿瘤:如原发性脑肿瘤、脑膜瘤、转移性肿瘤等,大部分颅内肿瘤患者可出现头痛、呕吐、精神症状、脑膜刺激征等。
此外,如果受到外伤,发生外伤性脑出血,部分脑出血患者可能会出现硬脑膜动静脉瘘。如果出现上述症状,建议及时到医院就诊,通过脑血管造影、核磁共振等相关检查,明确诊断,根据病情进行治疗。多数患者可应用抗生素预防颅内感染,以及通过手术切除畸形血管团,或进行修补硬脑膜等,达到治疗目的。
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