临床上引起腰部的骨头咔咔作响的常见原因有腰椎韧带钙化、腰椎小关节功能紊乱、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等。治疗上主要是卧床休息，避免劳累弯腰，也可进行局部热敷按摩，外用通络祛痛膏，口服非甾体类抗炎止痛药物，如布洛芬缓释胶囊。如果经过系统的保守治疗无效，则需要手术治疗。

1、腰椎韧带钙化：由于腰椎长时间反复磨损挤压，导致韧带出现钙化增生，韧带紧密粘连，在腰椎活动时可能引起腰部的骨头异响。治疗上主要是卧床休息，局部热敷按摩。如果经过系统的保守治疗无效，则可进行韧带切开或者缝合术;

2、腰椎小关节功能紊乱：腰部不正确活动或者长期慢性劳损，导致腰椎小关节发生功能紊乱，在活动时小关节可能会卡住骨质与韧带之间，导致腰部的骨头异响。治疗上主要是卧床休息，局部热敷按摩。如果经过系统的保守治疗无效，则需要进行小关节切开术;

3、腰椎间盘突出症：突出的间盘卡压脊髓神经，引起腰背部疼痛，活动时可能导致腰部的骨头异响。治疗上主要是卧床休息，局部热敷按摩。如果经过系统的保守治疗无效，则常需要手术治疗，常用的手术方式为腰椎间盘突出切除术;

4、腰椎滑脱症：腰椎滑脱症是腰椎相邻两椎体发生相对滑移的现象，腰椎滑脱症的患者在腰部活动时，可能引起腰椎关节相互撞击，导致腰部的骨头异响。治疗上主要是卧床休息，局部热敷按摩。如果经过系统的保守治疗无效，则常需要手术治疗，常用的手术方式为腰椎滑脱复位内固定手术。