总想拉大便又拉不出来，即便秘。可能是饮食不当、不良生活习惯等非病理性因素引起的，也有可能是胃肠功能紊乱、肠易激综合征、痔疮等病理性因素导致的。

一、生理性因素

1.饮食不当：如果患者长期进食辛辣刺激的食物或者不爱喝水，可能会出现上述症状。建议平时注意清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜和富含纤维素的食物，多饮水。

2.不良生活习惯：由于工作压力过大或精神紧张等原因，会导致排便习惯改变，从而引起便秘的情况发生。可以通过调整生活方式来改善，比如适当运动、保持心情愉悦等。

二、病理性因素

1.胃肠功能紊乱：由于胃肠道蠕动减慢，使食物在消化道内滞留过久，水分过度吸收而致大便干结，不易排出体外。可以在医生指导下服用莫沙必利片、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。

2.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，以腹痛、腹胀、排便异常为主要临床表现。可以遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等药物缓解不适症状。

3.痔疮：主要是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，常表现为疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物治疗。

除此之外，还可能与直肠炎有关，建议及时就医治疗。