区分扁桃体炎和烟炎，主要通过临床表现、发病部位、血常规检查、影像学检查等方面进行区别。扁桃体炎和烟炎虽然都属于炎症感染性疾病，但两种疾病的病因、症状、治疗方法、并发症等都有所不同。

1、临床表现：扁桃体炎患者通常会出现扁桃体充血、肿大、表面渗出脓性分泌物，同时可伴随有咽干、咽痒、咽痛、发热、下颌角淋巴结肿大等局部症状，而烟炎患者可出现口腔异味、吞咽困难、咽喉肿痛，以及咳嗽、咳痰、鼻塞、头痛、乏力等全身症状;

2、发病部位：扁桃体炎的发病部位多位于扁桃体，通常是咽部的扁桃体出现炎症反应。而烟炎的发生部位多在咽喉部，即鼻腔、咽喉部，所以两者的发病部位不同;

3、血常规检查：扁桃体炎患者可见白细胞数目增多、中性粒细胞数目增多，而烟炎患者通常见白细胞数目增多不明显;

4、影像学检查：若通过抗体检测、细菌培养、药敏试验等检查，明确为扁桃体炎时，可通过选择使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等敏感抗生素类药物进行抗感染治疗，通常可使病情得到好转。若确诊为烟炎，一般无需使用抗生素类药物，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒等药物，促进痰液排出，继而缓解症状。

此外，还可以通过临床表现进行区分，扁桃体炎可出现扁桃体充血肥大，表面有黄白色或灰白色脓性分泌物，通常还伴随有厌氧菌感染，而烟炎仅出现扁桃体充血、肿胀，表面有白色或灰白色脓性分泌物，通常没有厌氧菌感染。