查是鼻咽癌还是鼻炎，可以通过临床症状、体格检查、鼻咽镜检查、影像学检查等检查方法进行判断。如果有不适症状，建议及时前往医院就诊，明确病因后积极治疗。

1、临床症状：鼻咽癌临床症状表现为鼻部症状，如回吸涕中带血或者擤鼻涕中带血，时有时无，多不引起患者重视。鼻炎临床症状表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退、面部或者耳朵疼痛，甚至头痛，有时还伴有发热、食欲减退、乏力、消瘦等全身症状;

2、体格检查：主要是通过视诊观察鼻部有无肿块，进行初步诊断。另外，还可以通过触诊来感受肿块的大小、硬度，以及是否存在触痛、淋巴结肿大;

3、鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是鼻咽癌的首选筛查方法，较大的肿瘤可以通过鼻咽镜从鼻腔中取出，进行病理检查确诊;

4、影像学检查：包括CT、核磁共振等，CT主要可以观察鼻咽部的病变情况，评估肿瘤的范围与程度。核磁共振适用于较小的肿瘤或者组织学类型，对早期肿瘤的诊断有较大的帮助。

通过上述临床症状及体格检查，可以大致判断是鼻咽癌还是鼻炎。如果确诊为鼻咽癌，在病情早期，可以通过放射治疗来缩小肿瘤，减轻症状。如果确诊为鼻炎，可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。