小脑萎缩患者能活多久并没有明确的数值，主要与病情的发展速度、是否积极治疗、治疗后的护理等因素有关。若病情发展较快、治疗后护理较好，也可能不会影响寿命。但是若病情发展较慢且治疗不及时，可能还能活5-10年左右。

1、病情发展速度：小脑萎缩如果病情发展较快，会出现明显的症状，如共济失调、肌肉功能障碍、认知功能障碍等。此时一般很难完全治愈，仅能通过治疗延缓病情发展。若治疗后进入小脑萎缩末期，可能会出现生活不能自理、无法行走、吞咽困难等症状，此时可能仅存活5-10年;

2、治疗后护理：小脑萎缩治疗后护理较好，能够较好地控制病情发展，同时也能够积极配合治疗，在较大程度上提高患者的生活质量，可能延长生存期，部分患者甚至可以存活10年左右。但是如果患者护理不佳，出现褥疮、肺部感染、营养不良、全身性衰竭等情况，可能会影响寿命，仅存活5-10年;

3、个人体质：小脑萎缩患者的存活时间，还与自身体质存在一定关系。如果患者体质较好，病情发展较慢，同时积极配合治疗，对于延长存活时间有一定的帮助。但是如果患者体质较差，病情发展较快，同时不注意治疗，可能会影响寿命，仅存活5-10年;

4、其他：若病情发展较快，还可能会由于脑水肿、呼吸衰竭等原因，导致患者死亡，仅存活5-10年。若病情发展较慢，治疗后护理较好，能够较好地维持病情，延长存活时间。

因此，建议患者保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。同时建议患者注意卫生护理，以免出现感染，影响生命周期。