患者患有脑梗后继发性癫痫的病因,可能为皮质损害引起的局灶性发作,也可能是脑梗后脑组织损伤引起的全面性发作,具体情况分析如下:
一、病因:
1、皮质损害:患者脑梗后导致大脑皮质损害,引起脑功能障碍,可能会导致继发性癫痫发作,呈现出阵发性发作或者持续性发作;
2、脑组织损伤:患者脑梗后,引起脑组织损伤,导致脑功能障碍,可以引起癫痫发作。
二、临床表现:
1、全面性发作:患者脑梗部位以及波及大脑皮层,引起全面大发作,包括意识丧失、双侧肢体强直阵挛、双眼上翻凝视、大小便失禁等,发作时神志清楚,无舌咬伤、舌及面颊黏膜咬伤等,发作数秒后可自行缓解;
2、部分性发作:患者脑梗部位以及波及大脑皮层,可出现部分性发作,可表现为肢体局部抽搐、口角轻微抽动、眼球上翻或凝视,可继发全面性发作;
3、意识障碍:部分患者可以出现意识障碍,表现为嗜睡、昏睡等,发作后可恢复部分意识,部分患者需要较长时间才能恢复;
4、其他:部分患者由于脑梗而引起脑组织损伤,出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍及同向性偏盲等。
患者一旦出现脑梗后继发性癫痫,需要及时就医,在医生的指导下使用丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等药物进行治疗,同时可使用甘露醇防止脑水肿,使用神经生长因子、胞磷胆碱促进脑细胞恢复。
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