做宫腔镜检查不一定能查出HPV,宫腔镜检查是宫腔镜直视下进行的一种手术操作,可以比较仔细地观察到宫颈管、宫颈内口、宫内膜以及输卵管开口的生理与病理变化,在妇科出血性疾病和宫内病变的检查中有着重大的应用价值。但如果是高危型HPV的持续感染,且机体存在细胞学改变,则做宫腔镜检查可能会查出HPV。
1、HPV检测:可以通过对宫颈管、宫颈内口、宫颈外口进行刷取细胞并送检,以判断是否存在HPV感染。临床上认为高危型HPV检测是宫颈癌的致癌因素之一,所以HPV检测阳性时应进行阴道镜检查,并在阴道镜下取活检进行病理检查,明确是否存在癌变;
2、TCT检查:即宫颈液基细胞学检查,通过在宫颈管内取少量的细胞样品,在显微镜下观察,并进行病理检查,以判断是否存在异常的细胞。TCT检查为宫颈癌及癌前病变的确诊检查,所以TCT检查阳性时,也需要进行阴道镜检查,并在阴道镜下取活检进行病理检查,才能判断是否存在宫颈癌;
3、阴道镜检查:在阴道镜下可以观察到宫颈管内的细胞和宫颈表面的血管形态,对于宫颈癌的诊断具有较大的帮助。
此外,建议女性在做宫腔镜检查前2天避免同房,并保持外阴清洁,在做宫腔镜检查当天应避免阴道冲洗。在检查后可能会出现少量阴道出血,应避免同房,保持外阴清洁,必要时可遵医嘱预防性使用抗生素药物,如头孢克肟颗粒、甲硝唑片等。
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