精神分裂症患者在使用抗精神病药物治疗期间，由于药物作用机制不同，体内的激素水平会发生变化，进而影响到体重。

抗精神病药物中的氯氮平、硫必利等能阻断多巴胺受体，使下丘脑摄食中枢活动增强，促进食欲；而帕利哌酮、齐拉西酮等可选择性地拮抗5-羟色胺2A受体，间接刺激了瘦素分泌，促使脂肪合成与储存，从而导致体重增加。此外，长期使用抗精神病药物会导致代谢率下降，进一步加重体重增加的风险。

如果患者存在糖尿病或甲状腺功能减退等疾病，则可能因为这些疾病的治疗药物导致体重增加，此时需要考虑合并用药的影响。

对于精神分裂症患者的体重管理，建议定期监测体重变化，并采取健康饮食和适量运动相结合的方式维持身体健康。若体重持续上升且伴有血糖异常，应及时就医评估调整药物方案。