判断鼻咽癌是否转移，需通过影像学检查、病理检查来判断，其中病理检查是诊断鼻咽癌的金标准。另外，还可以通过症状、体征、实验室检查、影像学检查等，来判断是否发生鼻咽癌转移。

1、影像学检查：如CT、核磁共振等，通过做鼻咽部的CT或磁共振，可以发现鼻咽部位肿物，并且可以通过增强CT或磁共振，观察到鼻咽部位的强化表现，此时说明鼻咽癌已经发生转移;

2、病理检查：病理检查是诊断和确诊鼻咽癌的金标准，通过做鼻咽部的病理检查，可以观察到鼻咽部黏膜固有层内有丰富的淋巴细胞浸润，以及淋巴结的结构消失、数量增多等情况，此时说明鼻咽癌已经发生转移;

3、症状：鼻咽癌转移后，通常会出现颈部淋巴结肿大的情况，肿大的淋巴结多为单发、无痛且质地坚硬。此外还可以出现鼻出血、鼻塞、流涕、听力下降、头痛、复视等症状，也说明鼻咽癌转移;

4、体征：可以观察到鼻咽部位的原发肿瘤病灶，触及质地坚硬、活动度较差的肿块，且按压时具有疼痛感，随肿瘤增大还可能出现软组织水肿的情况，导致鼻咽部位呼吸道变窄，引起鼻塞症状。另外，还可以观察到双侧鼻咽部黏膜充血、肿胀，且有分泌物渗出的情况，此时说明鼻咽癌转移;

5、实验室检查：如果存在白细胞增高的情况，且淋巴细胞百分比增高超过正常范围，也说明存在鼻咽癌转移。

判断鼻咽癌是否转移，除以上临床症状和体征之外，还需要结合其他检查来进行判断，如血常规检查、EB病毒抗体检查等。