脑脊液培养出细菌，一般说明可能存在颅内感染，是脑膜炎、脑炎、脑膜脓肿等疾病的表现，但也可能是标本污染导致的假阳性。脑脊液培养是指通过脑脊液的引流管，采集一定的脑脊液进行细菌学培养，通常需连续培养4-8周，有助于判断细菌的感染类型。

1、颅内感染：脑脊液培养出细菌，通常说明存在颅内感染，常见的病原菌是葡萄球菌、结核杆菌，或者是链球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌等厌氧菌，需要根据细菌的类型，选择敏感的抗生素进行治疗;

2、脑膜炎：脑脊液培养出细菌，可确定具体是哪种病原菌导致的脑膜炎，如果是病毒性脑膜炎，通常培养的结果多为白细胞为主，红细胞为辅。而如果是化脓性脑膜炎，通常培养的结果多为白细胞，红细胞也会增多。此外，也有部分脑膜炎患者，可能是结核杆菌感染导致，但结核杆菌在脑脊液中的含量比较少，所以脑脊液培养出细菌，可能是出现了结核杆菌感染;

3、脑炎：脑脊液培养出细菌，还可能说明是由于病毒性脑炎导致，但也有部分是由于结核杆菌感染导致，或者是其他病原菌导致的脑炎，比如新型隐球菌脑膜炎等;

4、脑膜脓肿：脑脊液培养出细菌，还可能说明脑膜脓肿导致，通常需要应用敏感的抗生素进行治疗，如果脑脊液培养是因为结核杆菌感染导致，需要应用抗结核的药物进行治疗;

5、其他原因：比如脑外伤、开颅手术等原因导致的脑脊液改变，也可以导致脑脊液培养出细菌，属于正常现象，因此不必过于担心。

临床上脑脊液培养对于确定何种细菌感染比较有帮助，通常脑脊液培养阳性，提示可能存在颅内感染，但不能明确具体是哪种细菌所致，需结合患者的临床表现、脑脊液培养结果、血常规等进行综合判断。