湿疹的诊断标准是基于患者的临床表现和相关的医疗史。根据国际皮肤科学会议和欧洲湿疹协会的共识，湿疹的诊断需要符合以下主要标准：患者有慢性或反复发作的瘙痒性皮肤病，且具备以下三个或以上的特点：皮肤干燥、皮肤发红（锥形血气荧光剂溢出测试阳性）、皮损局部浸润、皮损反应异常（皮损发生或诱发干燥，向后或明显发痒）、多小水点斑痕、黏膜病变（如唇皮肤破裂，皮肤脱屑、局部浸润、搔抓痕迹）。可通过病史询问，皮肤检查和必要的实验室检查进行诊断。

一、病史询问

湿疹的诊断首先需要通过详细的病史询问，包括病程、症状的持续时间和频率、搔抓痕迹的分布区域等。还需了解过敏体质、家族史、饮食习惯、接触物等相关因素，有助于确定是否湿疹。

二、皮肤检查

皮肤检查对于湿疹的诊断至关重要。湿疹病变常呈对称性，以肘、膝、颈部和腕部等易受摩擦或搔抓的部位最常见。皮肤可呈红肿、干燥、糠疹样、结痂、渗出、溃疡等不同表现。湿疹患者常伴有皮肤干燥，而干燥性皮肤作为湿疹附加标志被纳入了诊断标准。

三、实验室检查

实验室检查作为辅助诊断手段在某些情况下起到重要的作用。例如，皮肤血管扩张和炎症反应的程度可通过锥形血气荧光剂溢出测试进行评估。血液检查可帮助排除其他疾病并评估患者的全身状况。

四、鉴别诊断

鉴别诊断是湿疹诊断过程中的一个重要环节。湿疹的症状和体征与许多其他皮肤病相似，如荨麻疹、荨麻疹样过敏、接触性皮炎等。通过详细的病史询问、皮肤检查和必要的实验室检查，可以排除其他疾病的可能性，确立湿疹的诊断。

湿疹的诊断标准主要包括患者的病史询问，皮肤检查和必要的实验室检查。其中，病史询问是基础，皮肤检查是最直接的诊断手段，实验室检查可作为辅助诊断的手段。通过综合以上信息，医生能够准确地诊断湿疹，并且与其他类似皮肤病进行鉴别，为患者提供正确的治疗方案。