胶质瘤化疗的适应症，主要包括肿瘤体积较大、肿瘤位于功能区、存在神经功能障碍等。建议在医生指导下，根据患者自身状况，来选择合适的化疗方案进行治疗。

1、肿瘤体积较大：通过化疗后，可以有效缩小肿瘤体积，从而达到延长生存时间的目的，所以对于肿瘤体积较大的患者，可以遵医嘱选用化疗;

2、肿瘤位于功能区：若胶质瘤位于脑功能区，如颞叶胶质瘤、脑干胶质瘤等，由于无法手术切除，且手术难以改善功能区功能区的损伤，此时可遵医嘱考虑化疗来控制肿瘤体积增长，从而延长生存时间;

3、存在神经功能障碍：胶质瘤化疗适用于肿瘤位于脑功能区的情况，如小细胞肺癌、星形细胞瘤等，通过化疗药物可以杀灭脑部的肿瘤细胞，从而改善患者的神经功能，提高患者的生存质量。部分患者胶质瘤较大，手术难以完全切除，且术后容易出现神经功能障碍，此时也需要在术后配合化疗，来改善患者的神经功能障碍;

4、其他：若胶质瘤化疗的同时，配合放射治疗，可以提高胶质瘤患者的生存率。此外，胶质瘤化疗还可适用于治疗某些特殊类型的胶质瘤，如髓母细胞瘤等。

胶质瘤化疗的不良反应，主要表现在消化道反应，如恶心、呕吐、腹胀、食欲下降等。此外，还可出现骨髓抑制，表现为白细胞、血小板的下降，还可引起脱发、手足综合征等。并且还可出现肝功能、肾功能损伤，以及心脏毒性，如心律失常、心动过缓等。所以，胶质瘤化疗的患者需要在医生指导下，按照肿瘤的分级、分期，以及患者的身体状况来决定是否需要化疗，并且在化疗期间，还需要定期复查血常规、肝肾功能等。