丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，但并非特异性指标，所以丙谷转氨酶高不一定是血脂高，也可能是其他原因导致。血脂高多表现为肝功能异常，可以引起丙谷转氨酶升高，如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。但丙谷转氨酶仅仅是辅助检查项目，不能反映肝实质的损害情况。

1、酒精性肝炎：由于长期饮酒导致的慢性中毒性肝损伤，可引起丙谷转氨酶升高，但一般不伴有胆红素升高。如果戒酒后丙谷转氨酶可以逐渐下降到正常水平;

2、药物性肝炎：患者长期服用对肝脏有损害的药物，如他汀类降脂药等，也可导致丙谷转氨酶轻度升高，如瑞舒伐他汀钙片;

3、脂肪肝：脂肪肝的患者肝细胞内脂肪堆积过多，可导致肝细胞损伤，从而引起丙谷转氨酶升高，在减少摄入高脂肪、高热量的食物后，肝细胞损伤可以逐渐恢复;

4、自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，在疾病活动期时可引起丙谷转氨酶升高，可达到正常值上限的10倍以上。

此外，胆道肿瘤、胆管结石引起的胆管阻塞，以及部分心肌炎、心肌梗死、骨骼肌病、胰腺炎等，也可导致丙谷转氨酶轻度升高。建议患者进一步检查明确诊断，并进行相应治疗。