一般尿检阳性指的是尿妊娠试验阳性，尿检阴性B超盆腔积液，可能是生理性盆腔积液，也可能是病理性盆腔积液，如异位妊娠、盆腔炎、黄体破裂、卵巢过度刺激综合征等。

一、生理性盆腔积液：

常见于排卵期，或早孕的正常反应。正常情况下，盆腔本身就会有少量积液，少量盆腔积液可以起到一定的润滑作用，在进行尿妊娠试验时就会出现阴性结果。一般不需要治疗，可自行吸收。

二、病理性盆腔积液：

1、异位妊娠：由于受精卵在宫腔以外的部位着床，并且逐渐增大，导致输卵管发生破裂出血，血液流入盆腔形成盆腔积液。一旦明确诊断，需要根据情况采取保守治疗或手术治疗;

2、盆腔炎：由于炎症细胞刺激组织渗出增多，导致盆腔组织充血水肿，渗出物流入盆腔形成盆腔积液。可以遵医嘱口服妇科千金片、甲硝唑等药物治疗;

3、黄体破裂：多见于同房后，出现突发性腹痛，同时伴有肛门坠胀感，也可引起盆腔积液。需要根据患者的情况决定治疗方案，如果症状较轻，生命体征平稳，可以进行保守治疗，采取卧床休息、严密观察等保守治疗措施。如果症状较重，出血量较多，需及时进行手术治疗;

4、卵巢过度刺激综合征：多见于年轻生育期女性，当卵巢过度刺激综合征严重时，可出现胸腔积液、腹腔积液、卵巢增大等情况。需要根据患者的情况决定治疗方案，严重者需要及时进行手术治疗。

除上述原因外，还可能是由于宫颈癌、子宫内膜癌等疾病导致。建议患者进一步检查，明确诊断后进行针对性治疗。